这段时间，医疗医药那部分领域又一次变成社会所关注的重点，一场程度深且持续时间久的反腐行动在全国区域之内开展起来，这跟每一个人的就医感受以及健康权益直接相关联。

医疗反腐再度升级

今年以来，有关部门针对医药领域开展的专项整治工作部署愈发密集，从年初工作报告定下基调，到多个部门联合发布文件，再到近期工作动员会举行召开，彰显出治理的决心 ，此一系列动作并非偶然现象，而是针对行业长久以来存在的顽疾展开系统性清理的延续以及深化 。

和过去那次比较起来，这一回的行动所覆盖的范围更加宽阔了，而且目标也变得更为清晰明确了。它不但将矛头对准了传统的药品器械采购与销售的那个环节，还对医疗服务进程当中出现的不正当风气予以密切留意。这样一种经过升级之后的整治举措，其目的在于从根本源头处斩断利益输送的链条，重新塑造行业的风气 。

隐蔽的利益输送链条

旧有的回扣模式于高压态势下持续蜕变，形态变得愈发隐蔽，像一些机构借着赞助学术会议、扶持科研项目、给付高额“讲课费”或者“咨询费”等途径，对医疗机构当中的关键人员予以利益捆绑，这些行径从表面来看是合规的，然而实际上却潜藏着权钱交易 。

有的企业借助更为繁杂的商业安排，像经由关联的第三方公司，或者以虚高的价格去采购服务，以此来遮掩贿赂行为。这些属于新型和隐性的腐败手段，调查起来难度更大，对行业的腐蚀性也更为强烈，进而成了本次整治的重点打击目标。

从院长到科主任的沦陷

近期公布的案例明示，腐败问题常常展现出系统性、塌方式的特性。四川省阿坝州人民医院的实例极为典型，从院长起始，一路到检验科、药剂科的负责人，全都被牵连在里面。这表明在某些单位之中，腐败不再是个人的行为，而是已然构建成了一种不良的生态环境。

身处关键岗位的负责人，掌控着药品、设备以及耗材的准入权限与使用权利，自然而然地成为了“围猎”的重点对象。一旦领导者自身行为不检点，那么其负面效应就会朝着下方扩散滋长，甚至会出现财务等后勤岗位的人员借此机会私自侵吞公款的连锁反应状况，从而严重地对医疗机构的管理根基造成侵蚀。

腐败如何影响患者

最直接的恶果存在着，那便是推高了诊疗所需费用，医药企业用以“公关”之成本呀，最终呢都会转移嫁接到药品以及器械的价格之上，由医保基金跟患者一同来予以承负，这不但加重了患者的经济方面负担，还造成了医保资金的无端浪费呢。

对医疗行为造成的影响更为深层，在于使其发生了扭曲，医生有可能因受到利益的驱动，从而开出更多的药物、开出价格更高的药物，或者运用并非必要的耗材与检查，这与诊疗规范背道而驰，还可能致使病情被延误，最终受损的是患者的健康权益以及经济利益。

行业生态面临重塑

短期内，强力反腐必然带来阵痛，致使一些医药代表的活动趋于停滞，部分学术会议延期或者取消，医院内部采购流程也变得更加审慎，然而这恰恰是挤出行业水分、破除潜规则的必要过程，目的在于为建立更干净、更透明的市场环境扫清障碍。

着眼长远而言，构建“亲清”的医商关系，促使药品以及器械的竞争回归至质量、疗效与价格这类本质层面，方可推动行业健康发展。这依赖刚性制度做到此点，像是更严谨的招投标管理，更明朗的价格形成机制还有对违规行为的长效监督。

构建长效监督机制

集中搞整治行动所具备的威力十分巨大，然而要防止问题出现反弹的情况，就必须倚仗常态化的制度去进行约束。当下，北京，天津等好多地方已经公布了专门针对医药反腐的举报渠道，鼓励在内部知晓情况的人以及社会上的公众去实施监督，这是一个呈现出积极态势的信号 。

未来要把实践里有效的做法，像重点岗位人员轮岗、医药购销全程追溯、企业诚信档案记录与黑名单制度等，固定化成长期去执行的规则，权力得放进制度的笼子，靠阳光来遏制腐败，这样才能赢得公众长久的信任。

对于这场涉及到每个人自身利益关联的反腐风暴，你觉得哪一些举措最为能够切实有效地避免医疗腐败再次出现呢？欢迎来分享你内心的想法。